Procainamida

A procainamida é um fármaco do grupo dos antiarrítmicos da classe I, que é usado no tratamento da arritmia cardíaca. Menos efeitos antimuscarínicos que com quinidina.

Procainamida
Nomes
Nome IUPAC	4-amino-N-(2-diethylaminoethyl) benzamide
Procainamida Identificadores Número CAS 51-06-9 PubChem 4913 DrugBank APRD00509 Código ATC C01BA02
Procainamida Propriedades Fórmula química C13H21N3O Massa molar 235.32 g mol-1
Procainamida Farmacologia Biodisponibilidade 85% (oral) Via(s) de administração IV, IM, oral Metabolismo Hepatic (CYP2D6-mediated) Meia-vida biológica ~2.5 to 4.5 hours Ligação plasmática 15 to 20% Excreção Renal Classificação legal POM (UK) Riscos na gravidez e lactação C (EUA)
Página de dados suplementares
Estrutura e propriedades	n, εr, etc.
Dados termodinâmicos	Phase behaviour Solid, liquid, gas
Dados espectrais	UV, IV, RMN, EM
Exceto onde denotado, os dados referem-se a materiais sob condições normais de temperatura e pressão. Referências e avisos gerais sobre esta caixa. Alerta sobre risco à saúde.

Usos clínicos

• Arritmias auriculares
• Arritmias ventriculares pós enfarte do miocárdio (segunda escolha depois da lidocaína).

Mecanismo de acção

Bloqueia os canais de sódio activos nos miócitos condutores, ou seja bloqueia mais os canais recentemente activos (impedindo batimentos imediatamente seguidos). Bloqueia em grau menor os canais de potássio. Tem efeitos anti-muscarinicos (receptor muscarínico do sistema parassimpático) no coração.

Administração

Vias intravenosa, intramuscular e oral. Metabolização hepática.

Efeitos clinicamente úteis

Prolonga o intervalo QRS no electrocardiograma, prolongado o potencial de acção. Diminui a frequência cardiaca.

É antagonista fraco dos receptores adrenérgicos (sistema simpático) alfa, produzindo vasodilatação.

Efeitos adversos

• Hipotensão

Um terço dos doentes a longo prazo:

• Lupus eritematoso temporário reactivo ao fármaco.

Em 10% dos doentes:

• Náuseas e diarréia

Incomuns:

• Pleurite
• Nova arritmia
• Pericardite
• Doença pulmonar
• Febre
• Reacções alérgicas