Tiopental
O tiopental, conhecido também como tiopentato de sódio ou tiopental sódico, é um barbitúrico de ação rápida, depressor do sistema nervoso central, utilizado principalmente em anestesia e hipnose. É também conhecido popularmente como um soro da verdade.[5]
Barbiturato que é administrado intravenosamente para a indução de anestesia geral ou para a produção de anestesia completa de curta duração. Também é usado para hipnose, para o controle de estados convulsivos e é um dos fármacos usados na injecção letal. Actua sobre os receptores do ácido gama-aminobutírico (GABA).
Tem sido usado em pacientes neurocirúrgicos para reduzir a pressão intracraniana aumentada. Não possui efeitos de analgesia.[6]
Tiopental não está nas listas de medicamentos controlados da ONU.[7]
História
editarFoi descoberto e introduzido à prática clínica nos anos 30 pelos químicos Waters e Lundy, que trabalhavam na Abbott.
Mecanismo de ação
editarO tiopental é um fármaco extremamente lipofílico e potencializa o efeito inibitório GABA.[8] Pode levar a inconsciência em 30 segundos, atravessando muito rapidamente a barreira hematoencefálica. Posteriormente ocorre a redistribuição para outros tecidos do corpo, o que explica uma rápida recuperação do despertar. Administrações seguidas fazem o fármaco se acumular no organismo, o que pode provocar um despertar lento, pela lenta metabolização hepática. Possui pKa de 7,45 e coeficiente de partição de 580.[9] Possui estreita margem terapêutica e a superdose pode provocar depressão cardiorrespiratória grave. É administrado em forma de sal sódico e produz hipnose rápida, suave e de tempo curto. Pequenas doses podem aumentar a sensibilidade à dor (efeito antianalgésico), fato observado em pós-operatórios.[10]
Dosagens
editarAs doses indutoras iniciais aplicadas via endovenosa são de 3-4 mg/kg, onde a indução dura de 5 a 8 minutos.[11]
Curiosidade
editarFoi utilizado em tentativas de melhorar a eficácia de psicoterapias nas décadas de 60 e 70.[12]
Notas e referências
- ↑ a b Thieme Chemistry (2008). RÖMPP Online - Version 3.1. Stuttgart: Georg Thieme Verlag KG
- ↑ a b c (en) « Tiopental » em ChemIDplus
- ↑ Russo H, Brès J, Duboin MP, Roquefeuil B (1995). «Pharmacokinetics of thiopental after single and multiple intravenous doses in critical care patients». Eur. J. Clin. Pharmacol. 49 (1-2): 127–37. PMID 8751034. doi:10.1007/BF00192371
- ↑ Morgan DJ, Blackman GL, Paull JD, Wolf LJ (junho de 1981). «Pharmacokinetics and plasma binding of thiopental. II: Studies at cesarean section». Anesthesiology. 54 (6): 474–80. PMID 7235275
- ↑ Época. «Índia vai usar soro da verdade em terrorista, diz jornal». Consultado em 16 de maio de 2010
- ↑ PR
- ↑ Psico Index. «Tiopental». Consultado em 16 de maio de 2010
- ↑ Lo esencial en farmacología
- ↑ Farmacología integrada
- ↑ Anestesia Geral em Obstetrícia. Técnicas e Indicações
- ↑ Goodman & Gilman. As bases farmacológicas da terapêutica. [tradução da 10. ed. original, Carla de Melo Vorsatz. et al] Rio de Janeiro: McGraw-Hill, 2005.
- ↑ Alan F. Schatzberg; Jonathan O. Cole; Charles DeBattista (2007). Manual de Psicofarmacologia. [S.l.: s.n.] ISBN 978-85-363-1714-4
